去韩国旅游的姑娘们或许会在购物血拼的同时,考虑做个微整形手术;瑞士日内瓦湖畔的外籍游客,越洋的目的可能不仅是阿尔卑斯山的迷人风光,还有这里的羊胚胎素抗衰老治疗;而日本不仅有樱花、温泉,还有国际领先的防癌检查和治疗技术……
小到健康检查,大到重症诊疗,技术、价格、服务质量在不同国家间的高低差,正推动越来越多的人跨过国境寻求医疗服务。
这是一块馋人的大蛋糕。全球医疗旅游族的数量已从2006年的2000万人次迅猛增长至2012年的4000万人次,而一个医疗旅游者平均约能带来1万美元的收益。根据全球水疗与健康峰会(简称“GSWS”)与斯坦福研究机构(“SRI”)联合发布的2013年全球医疗健康旅游产业经济研究报告显示,2013年度全球医疗健康旅游产业规模约为4386亿美元,约占全球旅游产业经济总体规模的14%。
越来越多的国家、地区、机构,正努力从“医疗旅游”产业中分到一块蛋糕。
迅速壮大的医疗旅游族
“去韩国体检之后,会觉得中国实在是相差太远了。”潘智辉已经打算好,今年若有机会去韩国的话,他将抽出半天再做个体检。
34岁的潘智辉,从4年前开始每年例行健康检查。他工作应酬多、运动少,体形微胖。在一次爬山的过程中,他发现自己连父母都爬不过。虽然平时身体没有什么问题,但这足以令他重新开始审视自己的健康问题,与此同时,他身边的不少朋友早已将体检列为每年的议程。
但是国内医院的服务却不甚令人满意。潘智辉去了所在城市东莞的一家三甲医院,选了一组1800元的基础型体检套餐。随后就是中国医院最普遍的体检经历:内外科检查要排队、抽血要排队、做心电图要排队……整个过程从早上8点开始,中午12点才结束,其中B超排队就耗了两个多小时。如果碰到医护人员心情不灿烂,还附带给脸色看。
2013年春天,身为东莞一家旅行社日韩部的负责人,潘智辉受一家医院邀请,到韩国体验、考察医疗旅游。
“人家那个真叫服务。”将中韩医院的不同体验进行比较之后,潘智辉感叹道。
不像中国医院清一色的白色,韩国的医院灯光明亮、色调温暖柔和,各自独立的房间代替了中国医院拥挤嘈杂的大堂,没有任何令人不愉快的味道—这使得医院看起来更像是温馨的酒店。
从进门开始,就有一位会中文的医生助理全程陪同。体检者可以根据自身情况选择合适的体检套餐,在医生的协助下做好体检计划。潘智辉印象最深刻的是,韩国的医护人员都面带微笑,亲切和蔼。
尽管潘智辉选的是最基本的套餐,但也包含了基础的肿瘤筛查,而价格折算成人民币只需要两千多元(一些韩国医院为了吸引中国的消费者,在体检上给了优惠价)。15个工作日之后,翻译成中文的体检结果便发到了潘智辉的邮箱里。
潘智辉只是浩浩荡荡“医疗旅游族”中的一员。因为定居地的医疗服务太昂贵或不太完善,他们跨出国门到国外寻求更相宜的医疗服务,大到重病治疗,小到被称为“轻医疗”的健康体检、减肥塑身等。国际上倾向于用医疗旅游(medical tourism)来概括这种以侵入性手术治疗、医疗诊断或生活方式医学为首要目的而进行的旅行活动。
上海市教委2009年资助的一项关于国际医疗旅游产业的研究显示,医疗旅游族主要由5类群体构成:对医疗价格敏感者、医疗保险缺失或承保项目缺失者、不愿在国内长期等待医治者、特殊医疗需求者,以及倾向于使用生活方式医学改善自身健康状况的人群。
无论是中国,还是全球,“医疗旅游族”正在迅速壮大。中国旅游研究院公布的数字显示,中国居民的出游意愿已达七成。较强的消费支付能力、日渐增强的医疗健康意识,再加上出境旅行的便利,将越来越多的中国人被吸引出国门。
2013年,访韩医疗旅游总人数超过21万,其中中国人占了四分之一,已成为韩国医疗旅游市场的主力军。韩国旅游发展局广州办事处郭尚燮局长介绍,最早的医疗观光游客以俄罗斯、中东地区的为主,侧重于重病治疗。“中国人到韩国医疗旅游的项目有点不一样,主要是整形整容,以及现在慢慢开始的健康体检。”
在其他诸如日本、新加坡、美国、泰国、瑞士等热门的国际医疗旅游目的地,也出现了越来越多中国人的面孔。亚洲最大的私立医疗服务集团“新加坡百汇医院集团”市场发展部助理副总裁陈行义告诉《南都周刊》记者,他们预计,到2014年底,赴百汇诊疗的中国人将达1000人,其中多数来自上海、北京等一线城市以及厦门、昆明等二线城市。他们到新加坡主要是为了心脑血管疾病、癌症等重症治疗,以及健康体检。
亚洲的逆袭
作为一个产业,虽然医疗旅游在中国尚属新兴事物,但在国际上,却有了不算短的发展史。
在早期,一些西方发达国家凭借先进的医疗技术,吸引了众多以重病诊疗为旅行目的的患者。而今人们的观念已经改变,像潘智辉这样以轻医疗结合观光、游玩等目的于一体的医疗旅游模式正占据越来越大的比重。瑞士的羊胎素、巴西的整容、匈牙利的牙科……正日益受到国际医疗旅游者的重视。
研究表明,与国际观光度假旅游客流主要发生在发达国家之间不同,国际医疗旅游客流主要是从发达国家向发展中国家流动。
为了获得性价比更高的医疗服务,仅2007年美国就有近75万人到境外进行医疗旅游,目的地多为墨西哥以及亚洲的印度、泰国、马来西亚等国家。而到2017年,这一数字预计还将增至1575万人。
拥有“第一世界的技术和第三世界的价格”的亚洲医疗旅游业,正逐渐成为最主要的国际医疗旅游的目的地。2007年,亚洲医疗旅游服务收入就已达340亿美元,占全球市场份额的12.7%,并且每年以两位数百分比的速度递增。其中泰国、印度、新加坡3个国家的医疗旅游服务,一度占据了整个亚洲医疗旅游服务市场份额的90%。
在传统游客的眼里,印度集中了发展中国家的许多缺点:人口多、贫困、糟糕的卫生条件,但在另一方面,印度私营医院医术水平高且费用低廉,位列福布斯全球10大热门医疗旅游胜地榜单之上。印度医疗旅游开始于1995年左右,医疗项目类型丰富,不少私立医院具有世界一流的医疗水平,但收费只是欧美国家的1/10,手术等治疗也无需像在欧美国家等上数月之久,几乎立即就可以进行。印度最闻名的医疗服务有心脏手术和矫形,位于新德里的埃斯科特医院每年完成4200例心脏手术,死亡率只有0.8%,感染率只有0.3%,远低于发达国家的1.2%、1%。而且,印度的大部分医护人员都会讲英语,吸引许多欧美人不远万里前来。
亚洲另一个热门的医疗旅游胜地新加坡,被世界卫生组织列为亚洲拥有最佳医疗系统的国家,不过近年正遭受马来西亚的冲击。医疗旅游产业是马来西亚近年的重点支柱产业,2011年总共有38万名医疗游客到马来西亚,多数是进行心脏外科、骨科、牙科、试管婴儿等手术,其中有1万名左右是中国的医疗旅客,这两个数据还在不断上升。马来西亚医疗旅游理事会(MHTC)首席执行官黄丽莉曾称,在2020年之前,要把外来医疗旅客的整体数字增加至190万人,而其中一个办法就是确保收费比新加坡低。
抢分市场蛋糕
医疗旅游产业迅速壮大带来的,是嗅觉敏锐的资本和日趋激烈的市场竞争。
2009年,韩国政府指定在中央直辖市大邱建设“尖端医疗复合园区”。占地103万平方米的园区投资约为50亿美元,务求将大邱打造成韩国医疗观光代表性城市,同时成为亚洲最佳国际医疗R&D中心。
对于中国市场这块肥肉,韩国更是丝毫没有放松。韩国旅游发展局(Korea Tourism Organization)在中国开设了7个办事处,对韩国的旅游资源进行大力度地推广、宣传。2013年,韩国将已举办过多届国际医疗观光博览会(Korea International Medical Tourism Convention)移到了海外,第一站就选在中国的广州。
医疗旅游产业“领头羊”泰国近年每年都吸引了超过200万的国际医疗旅游客,但仍雄心勃勃,正在打造“世界医疗旅游服务中心”。印度政府发出倡议鼓励向医疗服务领域投资,对参与医疗旅游服务出口的医院实行税收减免。新加坡政府成立了由多个机构联合组建的新加坡国际医疗,目标是将新加坡发展为亚洲最大的国际医疗旅游目的地。连菲律宾也定下目标,要在2015年实现医疗旅游收入30亿美元。
为了吸收更多的国际游客,韩国、日本、台湾、印度等,都争先针对有医疗需求的游客开了绿色通道—医疗旅游签证。
医疗旅游蛋糕变大的同时,也催生了另一个产业的兴起—医疗旅游中介,包括旅行社和专门的医疗旅游公司。
陈礼煊是一家高端资源整合商务平台公司的老板,他正在筹备面向多为企业主、企业高管的会员推出日本定制旅行项目:这个为期4天的旅游线路,其中一天将安排在东京进行体检。从全身精密检查、防癌精密检查,到癌症基因高端体检,会员有三个体检套餐可选,价位估计在5位数左右。
北京一家成立于2006年的以医疗旅游中介公司,旗下有瑞士羊胚胎素抗衰老治疗、德国干细胞治疗糖尿病、韩国体检等热门产品,目前已接待过2000多客户。该公司市场部公关经理吴琪估算,中国目前海外医疗旅游行业的市值应该在10个亿以内,根据目前国内亿万富豪有6万名,年人均消费100万左右测算,未来市场深度至少在600亿元左右,中国的医疗旅游市场还是有比较大的发展潜力。
但吴琪同时也指出,目前国内医疗旅游服务业的发展良莠不齐,缺乏统一的标准。“有这方面业务经营经验的机构非常少,而且多是以商务咨询公司等其他非旅行社概念出现,在服务意识上非常不足。不少从业者找到医疗机构之后,对医疗机构的背景、资质等信息缺乏最基本的调查,急于形成产品牟利,不顾用户体验。”
广州中医药大学管理系卫生政策与卫生法规教研室副主任张彩霞,以国际卫生法、全球卫生治理为主要研究方向,她提醒,全球医疗旅游发展迅猛,但其面临的法律风险不容小觑。医疗旅游者应充分了解医疗旅游的风险、谨慎签订医疗旅游合同,以保障自身的合法权益。
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